الفتق السري عند الحامل؛ الأنواع والأسباب وأبرز المضاعفات

الفتق السري عند الحامل من المشكلات النادرة التي تتسبب بها التغيرات الجسدية في أثناء الحمل، وعلى الرغم من أن بروز السرة إلى الخارج خلال الحمل أمر طبيعي، إلا أنها في بعض الأحيان قد تشير إلى فتق أو تمزق. نتعرف على هذه الحالة الطبية وأنواعها وأسبابها، بالإضافة إلى أهم 8 نصائح للوقاية.

ما هو الفتق

يحدث الفتق السري عند الحامل عندما يبدأ عضو داخلي أو جزء منه في الخروج من خلال فتحة في العضلات أو الأنسجة التي تحيط به، وقد تخترق الأمعاء منطقة ضعيفة من عضلات البطن لتسبب حدوث الفتق. عادةً ما يظهر الفتق في البطن، ولكنه أيضاً قد يظهر في الفخذ. معظم حالات الفتق السري عند الحامل لا تستدعي القلق، ولكن إذا سبب الشعور بالألم أو زاد بروزه مع الوقت، لابد من التدخل الطبي. لأن الجزء البارز قد يكون محاصراً بين العضلات وقد يسبب ذلك عدم وصول إمداد الدم إليه وهذا من أبرز أسباب الفتق السري عند الحامل.

أنواع الفتق

الفتق السري

الفتق السري عند الحامل لا علاقة له بالحبل السري للطفل ولا بالرحم على الإطلاق، لكنه يسمى كذلك لأنه يبدأ في منطقة السرة الخاصة.

يوجد داخل الجسم بين عضلات البطن وأسفل السرة مباشرةً فتحة صغيرة لا يمكن رؤيتها، هذا هو المكان الذي كان يخرج منه الحبل السري ليصل بينكِ وبين والدتكِ عندما كنتِ جنيناً.

بعد ولادتكِ، تُغلق هذه الفتحة ولكنها قد لا تنغلق بإحكام كامل، فتظل الجزء الأضعف في العضلات. خروج الدهون أو جزء من الأمعاء خلالها يسبب الفتق السري.

الفتق الإربي

يحدث هذا النوع بسبب تمزق الأنسجة العضلية في عضلات الفخذ ليسبب انتفاخ صغير به. يمكن أن يحدث أيضاً خلال الحمل بسبب توسع الرحم إلى أسفل وزيادة الضغط على قاع الحوض.

الفتق المجاور للسرة

يظهر حول السرة أسفلها أو فوقها، يبدو تورمه كبيرًا جدًا وعادةً ما يستلزم التدخل الجراحي. غالبًا ما يحدث بسبب الوزن الزائد.

“اقرأ أيضاً: الحمل في الشهر الثاني“

اسباب الفتق السري عند الحامل

السمنة تزيد من خطر الإصابة بالفتق في أثناء الحمل.

عادةً لا يحدث الفتق خلال الثلث الأول من الحمل ، ولكن خلال الثلث الثاني والثالث ومع توسع حجم الرحم تتحرك الأمعاء برفق إلى المنطقة العلوية والخلفية من المعدة؛ لذلك قد يسبب الضغط الذي يسببه الرحم وضعف العضلات ظهور الفتق السري عند الحامل.

بعض العوامل تزيد من خطر الإصابة بالفتق السري في أثناء الحمل، أهمها:

• وجود فتق سري قبل الحمل.
• حالات الحمل المتعدد.
• السعال المزمن.
• الخضوع لجراحة سابقة في البطن.
• تاريخ عائلي للإصابة بالفتق.
• الإمساك المزمن.
• تقدم العمر.
• زيادة الوزن والسمنة.
• وجود سوائل زائدة في الجسم.
• ضعف عضلات البطن.
• ظهور انفصال أو فتح طبيعي في عضلات المعدة.

أعراض الفتق السري عند الحامل

قد لا يسبب الفتق السري ظهور أعراض؛ لذلك قد لا تشعر به الحامل ويكتشفه الطبيب فقط في أثناء إجراء الفحص الجسدي. يظهر الفتق عادةً عند الاستلقاء أو الضغط على منطقة قريبة منه على شكل انتفاخ أو نتوء.

في بعض الحالات قد يسبب أيضًا ألمًا خفيفًا عند بذل مجهود إضافي، مثل: المشي أو الانحناء أو السعال أو الضحك. يصبح الفتق أكثر وضوحًا مع تقدم الحمل وزيادة الوزن.

يمكن دفع الفتق مرة أخرى إلى داخل الجسم عند الاستلقاء، ويمكنكِ استخدام كيس من الثلج لمساعدتكِ في ذلك. إذا لم تتمكني من دفع الفتق إلى الداخل فقد يشير ذلك إلى مشكلة أكثر خطورة وهي الفتق المختنق والتي قد تسبب انقطاع إمداد الدم عن هذا الجزء؛ لذلك ينبغي استشارة الطبيب على الفور.

أعراض اختناق الفتق السري

• القيء والغثيان.
• ألم حاد ومفاجئ.
• تحول النتوء إلى اللون الأحمر أو الأرجواني.
• صعوبة إخراج الغازات أو البراز.

“اطلع على: الحمل في الأسبوع الثامن“

علاج الفتق السري عند الحامل

يعتمد علاج الفتق السري على حدة الفتق عند الحامل. عادةً ما يوصي الطبيب بالانتظار ومراقبة الفتق لحين مرور فترة الحمل في الحالات الخفيفة التي لا تسبب الألم. يمكن أيضًا محاولة تدليكه إلى داخل البطن مرة أخرى أو ارتداء رباط البطن لتثبيته فقط بعد استشارة الطبيب.

بعد الولادة سوف يمنحك الطبيب بعض الوقت، فقد يزول الفتق من تلقاء نفسه، وقد تساعد بعض التمارين الرياضية في تقوية عضلات البطن واستعادة وضعها الطبيعي. إذا لم يختفي بعد ذلك، تصبح الجراحة هي العلاج الأساسي.

تُجرى جراحة الفتق السري  في أثناء الحمل في حالات الفتق المختنق فقط، للوقاية من مخاطره المحتملة. في بعض الحالات أيضًا، إذا كنتِ سوف تخضعين إلى الولادة القيصرية وتعاني من فتق كبير، فيمكن إصلاحه في أثناء الولادة.

التعافي بعد الجراحة

بعد الخضوع لجراحة الفتق السري، ينبغي تجنب رفع الأحمال الثقيلة لمدة ٦ أسابيع على الأقل. قد تظل عضلات البطن ضعيفة بعد إصلاح الفتق وقد تعاني أيضاً من انفصال العضلات؛ لذلك لابد من المتابعة مع الطبيب المختص.

الوقاية من الفتق السري في أثناء الحمل

النظام الغذائي الصحي يساعد على الوقاية من الإمساك الذي يعد أحد أسباب الفتق السري عند الحامل.

الفتق السري عند الحامل ليس من الأعراض الشائع حدوثها في أثناء الحمل، ولكن إذا كنتِ معرضة أكثر من غيركِ للإصابة به، قد تساعد بعض العوامل على تخفيف الضغط الواقع على عضلات البطن، أهمها:

• ارتداء الملابس المريحة الفضفاضة حتى تسمح بمرور الدم بصورةٍ طبيعية خاصة حول منطقة البطن والحوض.
• تجنب حمل الأشياء الثقيلة.
• رفع القدم إلى أعلى عدة مرات يوميًا.
• ارتداء ملابس تدعم بطنكِ بلطف، مثل: السراويل ذات الخصر المطاطي.
• طلب المساعدة عند تغيير وضعكِ من الجلوس والاستلقاء إلى الوقوف.
• تجنب صعود الكثير من السلالم.
• علاج الإمساك عن طريق اتباع نظام غذائي صحي غني بالألياف والحصول على كميات كافية من الماء.
• استخدام اليد لدعم البطن في أثناء السعال أو العطس المتكرر أو الضحك.

“قد يهمك: الحمل في الأسبوع الثاني عشر“

مضاعفات الفتق السري

الشعور بالألم

الألم من أهم أعراض الإصابة الفتق السري عند الحامل، ولكن تختلف درجة الألم من حالة لأخرى، ينبغي استشارة الطبيب في حالات الألم الحاد.

خفقان القلب

يسبب الفتق السري عند الحامل زيادة في سرعة ضربات القلب؛ تشعر الحامل بخفقان القلب الذي يستلزم العلاج.

تقليل تدفق الدم

في بعض الحالات، قد يقل الدم المتدفق إلى الجزء البارز من العضو نتيجة لحصاره بين عضلات المعدة، يسبب ذلك تغير لون البشرة وشحوبها.

الفتق السري والولادة

الفتق السري عند الحامل الذي يكون صغير وبسيط لا يعيق الولادة المهبلية على الإطلاق، ولكن في بعض الحالات، إذا كان الفتق كبيراً أو منخفض على البطن أو سبق الخضوع إلى الولادة القيصرية، سوف يوصي الطبيب باللجوء إلى العملية القيصرية للحفاظ على سلامتكِ وسلامة طفلكِ.

في بعض الحالات النادرة، يمكن أن يظهر الفتق أيضًا في أثناء الولادة على الرغم من عدم ظهوره طوال فترة الحمل. يحدث ذلك بسبب الضغط الكبير على البطن لدفع الطفل إلى الخارج.

بشكلٍ عام لا يمثل الفتق السري عند الحامل أي خطورة على الجنين إلا إذا كان يؤثر على شهيتكِ، لأن النظام الغذائي للحامل ضروري لحصول الجنين على جميع العناصر الغذائية. إذا حدث ذلك فلابد من استشارة الطبيب.